Dytter

Goed en snel rapporteren in de zorg

Rapporteren in de zorg. Het is de enige manier om de overdracht goed te laten verlopen. Om te zorgen dat je cliënten de best mogelijke zorg krijgen. Om overzicht te houden en te zien hoe het echt met ze gaat. Maar leuk is anders. Dus hoe pak je dat nou slim aan: een goed rapport schrijven? En dan nog het liefst in zo min mogelijk tijd.

5 manieren om goed en snel te rapporteren in de zorg

1. Werk steeds op dezelfde manier
Door jezelf te dwingen steeds op dezelfde manier te werken, wordt het een automatisme. Zo werk je sneller en schrijf je standaard goede rapportages. Je kunt bijvoorbeeld SOEP of SOAP rapporteren. Je moet wel even doorbijten om deze werkwijze in je vingers te krijgen, maar het loont. Zo werkt het:

  • Subjectief: Wat zegt de cliënt zelf? Of de familie?
  • Objectief: Wat zie of ervaar jij zelf? Hoe is de stemming? Het gedrag?
  • Analyse/Evaluatie: Wat concludeer je op basis van bovenstaande punten? Wat is er aan de hand?
  • Plan: Wat ga je doen of moet er gedaan worden? En wat vindt de cliënt hiervan?

Kun jij geen chocola maken van deze SOEP-methode? De vele voorbeelden in het Zakboekje Rapporteren maken je in één klap duidelijk hoe het werkt.

2. Hou pen en papier bij de hand
Simpel en effectief: stop standaard pen en papier in je zak. Zo kun je tussen de bedrijven door dingen opschrijven. Daar hoef je dan later niet meer over na te denken. Want ga maar eens na. Weet jij ’s middags nog precies wat je die dag bij wie hebt gedaan? En wat was het ook alweer, dat je niet moest vergeten? Op deze manier weet je zeker dat je alle noodzakelijke informatie deelt.

3. Wees zo concreet mogelijk
Wees zo concreet en precies mogelijk. Dat maakt duidelijk of de situatie stabiel, beter of slechter is. Benoem alleen wat je echt ziet en trek geen conclusies. Zelf heb je soms ook je dag niet: dan ben je niet meteen depressief. Beschrijf dus gewoon hoe iemand zich gedraagt. Hoe een wond eruitziet. Hoe vaak iemand naar de wc moest of een vraag herhaalde. Benoem ook de datum en het tijdstip van een incident en de naam en functie van je collega. Zo is het helder en blijven de lijntjes kort. In deze schrijfwijzer vind je voorbeelden om je rapportages zo concreet mogelijk te maken.

4. Schrijf begrijpelijk
Iedereen moet jouw terugkoppeling kunnen lezen én begrijpen. Zo voorkom je vragen en bespaar je tijd. Schrijf dus in goed Nederlands. In korte zinnen, zonder afkortingen en taalfouten. Vermijd ook vaktaal. Met eenvoudige benamingen of omschrijvingen weet iedereen waar je het over hebt.

5. Houd het kort
Weer zo’n open deur. Hoe korter je rapportage, hoe minder tijd ’t kost om ‘m te schrijven. Schrijf dus alleen de dingen op die echt belangrijk zijn. De zaken die afwijken van de normale gang van zaken.

Redenen om goed te rapporteren in de zorg
Goed rapporteren in de zorg geeft je meer tijd en ruimte voor je cliënten, verbetert de communicatie en samenwerking met collega’s, verbetert de band met familieleden en vermindert het risico op een claim. Redenen genoeg dus het snel onder de knie te krijgen.

Wil je als zelfstandig zorgverlener nóg meer tijd besparen? Gebruik dan de handige Dytter-app om makkelijk te regelen waar en wanneer je werkt.

Cookies op Dytter
Wij en derden gebruiken cookies op onze website. We gebruiken cookies voor statistische, voorkeur en marketing doeleinden. Google Analytics cookies zijn geanonimiseerd. Je kan je voorkeuren wijzigen door op ‘Verander opties’ te klikken. Door op ‘Accepteren’ te klikken accepteer je het gebruik van alle cookies zoals beschreven in onze privacy-statement.
Noodzakelijk
Noodzakelijke cookies helpen een website bruikbaarder te maken, door basisfuncties als paginanavigatie en toegang tot beveiligde gedeelten van de website mogelijk te maken. Zonder deze cookies kan de website niet naar behoren werken.
Voorkeur
Voorkeurscookies zorgen ervoor dat een website informatie kan onthouden die van invloed is op het gedrag en de vormgeving van de website, zoals de taal van uw voorkeur of de regio waar u woont.
Statische
Statistische cookies helpen eigenaren van websites begrijpen hoe bezoekers hun website gebruiken, door anoniem gegevens te verzamelen en te rapporteren.
Marketing
Marketingcookies worden gebruikt om bezoekers te volgen wanneer ze verschillende websites bezoeken. Hun doel is advertenties weergeven die zijn toegesneden op en relevant zijn voor de individuele gebruiker. Deze advertenties worden zo waardevoller voor uitgevers en externe adverteerders.
Verander opties